সেফালিক প্রেজেন্টেশন কি | জন্মের আগে ভ্রূণের উপস্থাপনা: একটি শিশুর জন্মের ঠিক আগে জরায়ুতে যেভাবে অবস্থান করা হয় তা প্রসব এবং প্রসবের উপর একটি বড় প্রভাব ফেলতে পারে। এই অবস্থানকে ভ্রূণ উপস্থাপনা বলা হয়।
গর্ভাবস্থায় শিশুরা মোচড়ায়, প্রসারিত হয় এবং কিছুটা গড়াগড়ি দেয়। প্রসব শুরু হওয়ার আগে, তবে, তারা সাধারণত এমনভাবে বিশ্রাম নেয় যা তাদের প্রথমে বার্থ ক্যানেল এর মধ্য দিয়ে প্রসব করতে দেয়। এই অবস্থানকে সিফালিক উপস্থাপনা বলা হয়। কিন্তু প্রসব শুরু হওয়ার ঠিক আগে একটি শিশু স্থির হতে পারে এমন অন্যান্য উপায় রয়েছে।
সেফালিক পজিশন কি
সিফালিক পজিশন হল যখন একটি ভ্রূণ মাথা নিচু করে যখন বার্থ ক্যানেলে প্রবেশের জন্য প্রস্তুত হয়। এটি একটি ভ্রূণ কীভাবে গর্ভে বিশ্রাম নিতে পারে তার কয়েকটি বৈচিত্রের মধ্যে একটি এবং এটি শ্রম ও প্রসবের জন্য আদর্শ হিসাবে বিবেচিত হয়।
প্রায় 96% শিশু সিফালিক অবস্থানে জন্মগ্রহণ করে। বেশিরভাগ গর্ভাবস্থার 32 তম এবং 36 তম সপ্তাহের মধ্যে এটিতে বসতি স্থাপন করে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী 36.1 সপ্তাহের মধ্যে এটি ঘটেছে তা নিশ্চিত করতে গর্ভাবস্থার শেষ সপ্তাহগুলিতে ভ্রূণের অবস্থান পর্যবেক্ষণ করবেন।
যদি ভ্রূণটি সেই সময়ে সিফালিক অবস্থানে না থাকে, তবে প্রদানকারী এটি চালু করার চেষ্টা করতে পারে। যদি এটি কাজ না করে, তবে কিছু-কিন্তু সমস্ত নয়-অনুশীলনকারীরা যোনিপথে প্রসবের চেষ্টা করবেন, অন্যরা সিজারিয়ান (সি-সেকশন) সুপারিশ করবে।
গর্ভাবস্থার শেষে একটি শিশুর অবস্থান হতে পারে এমন কিছু সম্ভাব্য উপায় নিম্নরূপ।
মাথা নিচু, মুখ নিচু
একটি শিশু যখন মাথা নিচু করে, মুখ নিচু করে থাকে, তখন তার জন্য চিকিৎসা পরিভাষা হল সেফালিক অসিপুট অগ্রবর্তী অবস্থান। এটি একটি শিশুর জন্মের জন্য সবচেয়ে সাধারণ অবস্থান। মুখ নিচু করে পাশের দিকে কিছুটা ঘুরলে, শিশুর মাথার ক্ষুদ্রতম অংশটি বার্থ ক্যানেলের মধ্য দিয়ে যায়। এটি একটি শিশুর জন্মের জন্য সবচেয়ে সহজ উপায়।
মাথা নিচু, মুখ উপরে
যখন একটি শিশু মাথা নিচু করে, মুখ ওপরে থাকে, তখন তার জন্য মেডিকেল পরিভাষা হল সিফালিক অসিপুট পশ্চিমের অবস্থান। এই অবস্থানে, প্রসবের সময় শিশুর মাথা পিউবিক হাড়ের নীচে যাওয়া কঠিন হতে পারে। এটি শ্রমকে আরও বেশি সময় নিতে পারে।
বেশিরভাগ শিশু যারা এই অবস্থানে প্রসব শুরু করে তারা শেষ পর্যন্ত মুখ থুবড়ে পড়ে। যদি তা না হয়, এবং প্রসবের দ্বিতীয় পর্যায়ে দীর্ঘ সময় লাগে, তাহলে স্বাস্থ্যসেবা দলের একজন সদস্য যোনিপথের মাধ্যমে শিশুটিকে ঘুরতে সাহায্য করতে পারে। একে বলা হয় ম্যানুয়াল রোটেশন।
কিছু ক্ষেত্রে, একটি শিশুর জন্ম হতে পারে মাথা-নিচু, মুখ-উপরের অবস্থানে। প্রসবের জন্য সাহায্য করার জন্য ফোর্সেপ বা ভ্যাকুয়াম ডিভাইস ব্যবহার করা বেশি সাধারণ যখন একটি শিশু এই অবস্থানে থাকে মাথা-নিচু, মুখ-নিচের অবস্থানের চেয়ে। কিছু ক্ষেত্রে, একটি সি-সেকশন ডেলিভারির প্রয়োজন হতে পারে।
ফ্রাঙ্ক ব্রীচ
যখন একটি শিশুর পা বা নিতম্ব জন্মের সময় প্রথমে বেরিয়ে আসার জায়গায় থাকে, তখন একে ব্রীচ প্রেজেন্টেশন বলে। এটি জন্মের কাছাকাছি সময়ে প্রায় 3% থেকে 4% শিশুর মধ্যে ঘটে। নীচে দেখানো শিশুটি একটি খোলামেলা ব্রীচ উপস্থাপনায় রয়েছে। তখনই হাঁটু বাঁকানো থাকে না এবং পা শিশুর মাথার কাছাকাছি থাকে। এটি ব্রীচ উপস্থাপনার সবচেয়ে সাধারণ প্রকার।
যদি আপনার গর্ভাবস্থার 36 সপ্তাহের বেশি হয় এবং আপনার শিশুটি একটি খোলামেলা ব্রীচ উপস্থাপনায় থাকে, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার শিশুটিকে মাথা নিচু অবস্থায় নিয়ে যাওয়ার চেষ্টা করতে পারে। এটি বহিরাগত সিফালিক সংস্করণ নামে একটি পদ্ধতি ব্যবহার করে করা হয়। এতে স্বাস্থ্য পরিচর্যা দলের এক বা দুইজন সদস্য তাদের হাত দিয়ে আপনার পেটে চাপ দেয় যাতে শিশুটিকে মাথা নিচু করে ফেলা হয়।
যদি পদ্ধতিটি সফল না হয়, অথবা যদি শিশুটি আবার ব্রীচ পজিশনে চলে যায়, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের একজন সদস্যের সাথে ডেলিভারির জন্য আপনার পছন্দের বিষয়ে কথা বলুন। ফ্র্যাঙ্ক ব্রীচ পজিশনে বেশিরভাগ শিশুই পরিকল্পিত সি-সেকশন দ্বারা জন্মগ্রহণ করে।
সম্পূর্ণ এবং অসম্পূর্ণ ব্রীচ
একটি সম্পূর্ণ ব্রীচ উপস্থাপনা, যেমনটি নীচে দেখানো হয়েছে, যখন শিশুর উভয় হাঁটু বাঁকানো থাকে এবং উভয় পা শরীরের কাছে টানা হয়। একটি অসম্পূর্ণ ব্রীচে, একটি বা উভয় পা শরীরের কাছে টানা হয় না এবং একটি বা উভয় পা বা হাঁটু শিশুর নিতম্বের নীচে থাকে। যদি একটি শিশু এই অবস্থানগুলির মধ্যে একটিতে থাকে তবে আপনি আপনার পেটের নীচের অংশে লাথি মারতে পারেন।
যদি আপনার গর্ভাবস্থার 36 সপ্তাহের বেশি হয় এবং আপনার শিশুটি সম্পূর্ণ বা অসম্পূর্ণ ব্রীচ প্রেজেন্টেশনে থাকে, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার শিশুটিকে মাথার নিচের দিকে নিয়ে যাওয়ার চেষ্টা করতে পারে। এটি বহিরাগত সিফালিক সংস্করণ নামে একটি পদ্ধতি ব্যবহার করে করা হয়। এতে স্বাস্থ্য পরিচর্যা দলের এক বা দুইজন সদস্য তাদের হাত দিয়ে আপনার পেটে চাপ দেয় যাতে শিশুটিকে মাথা নিচু করে ফেলা হয়।
যদি পদ্ধতিটি সফল না হয়, অথবা যদি শিশুটি আবার ব্রীচ পজিশনে চলে যায়, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের একজন সদস্যের সাথে ডেলিভারির জন্য আপনার পছন্দের বিষয়ে কথা বলুন। সম্পূর্ণ বা অসম্পূর্ণ ব্রীচ অবস্থানে থাকা অনেক শিশু পরিকল্পিত সি-সেকশন দ্বারা জন্মগ্রহণ করে।
READ MORE: সাইড কাটা মায়েদের পরবর্তীতে করণীয় | সাইড কাটা ইনফেকশন হলে করণীয়
সাইডওয়ে
যখন একটি শিশু পাশে থাকে — উল্লম্ব না হয়ে জরায়ু জুড়ে অনুভূমিকভাবে শুয়ে থাকে — তাকে তির্যক মিথ্যা বলা হয়। এই অবস্থানে, শিশুর পিঠ হতে পারে:
নীচে, পিঠের দিকে বার্থ ক্যানেলের মুখোমুখি।
পাশে, এক কাঁধ বার্থ ক্যানেলের দিকে নির্দেশ করে।
উপরে, হাত এবং পা বার্থ ক্যানেলের মুখোমুখি।
যদিও গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে অনেক শিশুই পাশে থাকে, তবে প্রসব শুরু হলে খুব কমই এইভাবে থাকে।
যদি আপনার গর্ভাবস্থার 37 তম সপ্তাহে আপনার শিশুটি একটি ট্রান্সভার্স মিথ্যে বলে থাকে, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার শিশুটিকে মাথা নিচু অবস্থায় নিয়ে যাওয়ার চেষ্টা করতে পারেন। এটি বহিরাগত সিফালিক সংস্করণ নামে একটি পদ্ধতি ব্যবহার করে করা হয়। বাহ্যিক সিফালিক সংস্করণে আপনার স্বাস্থ্য পরিচর্যা দলের এক বা দুইজন সদস্য তাদের হাত দিয়ে আপনার পেটের উপর চাপ প্রয়োগ করে যাতে শিশুটিকে মাথা নিচু করে ফেলা হয়।
যদি পদ্ধতিটি সফল না হয়, অথবা যদি শিশুটি একটি ট্রান্সভার্স মিথ্যে ফিরে যায়, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের একজন সদস্যের সাথে ডেলিভারির জন্য আপনার পছন্দগুলি সম্পর্কে কথা বলুন। তির্যক মিথ্যার মধ্যে থাকা অনেক শিশু সি-সেকশন দ্বারা জন্মগ্রহণ করে।
